스킨보톡스, 정확한 피부과적 진단 없이 진행시 부작용 가능성  < 학술 전문가 < 오피니언 < 기사본문 팜뉴스

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스킨보톡스, 정확한 피부과적 진단 없이 진행시 부작용 가능성  < 학술 전문가 < 오피니언 < 기사본문 팜뉴스

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2010년에 편두통 치료목적으로의 보톡스가 미국 FDA에서 허가를 받으면서 편두통에서도 폭 넓게 사용되고 있습니다. 이후에는 효과가 떨어지면서 줄어들었던 침샘도 다시 서서히 돌아오게 됩니다. 하지만 보톡스로 줄어들었던 침샘의 크기가 다시 원상태로 돌아온다는 의미는 아닙니다. 간혹 저 부분이 저작근(masster muscle)인 줄 알고 사각턱 보톡스를 맞으시는 경우가 있습니다. 유통 상황과 별개로 보툴리눔 톡신 업체들의 발목을 잡은 것은 균주 논쟁과 간접수출 논란이다. 두 논쟁은 결국 대외적으로 한국 기업과 규제 당국의  불신을 가중시켰다는 지적을 받고 있다.


히알루론산은 우리 몸에 존재하는 천연 성분으로, 자체 무게의 1000배가 넘는 무게의 수분을 끌어당겨 시술 부위의 볼륨을 탄탄하게 채워준다. 히알루론산 필러는 지속 기간이 짧지만, 시간이 지나면서 우리 몸에 자연스럽게 흡수되고 피부 주입 시 이물감과 뭉침 현상이 적은 것이 특징이다. 보툴리눔 톡신은 클로스트리디움 보툴리눔(Clostridium Botulinum)이라는 균이 분비하는 신경독소로, 신경근 접합부에 작용해 신경전달물질인 아세틸콜린의 분비를 방해함으로써 근육을 일정 기간 마비시키고 이완시키는 기능을 한다. 이러한 작용으로 인해 보톡스를 근육이 과도하게 발달한 부위에 주입하면 근육 퇴축이나 근육을 이완시켜 주름이 펴지는 효과를 누릴 수 있다.


이때 가장 효과적인 방법은 보툴리눔톡신 시술로 원하는 부위의 주름을 자연스럽게 개선하는 것이다. 복합 단백질이 제거된 세계 최초 순수 톡신입니다.전세계 22개국에서 승인받은 입증된 효과와안전성의 보톡스로 내성 발생 가능성이 적으며빠른 효과를 기대할 수 있습니다. 보톡스는 운동신경말단에 작용해 근육의 움직임을 차단, 주름완화 효과 또는 턱근육이나 종아리 근육 등의 축소 효과를 볼 수 있다. 미용목적의 보톡스 사용에 관한 다양한 부작용들이 있지만 대부분 경미하고 일시적이었다.


최근의 보튤리눔 톡신 A의 치료의 초점은 얼굴 주름을 펴는 것만이 아니라 생기 있는 얼굴을 만드는 것이다. 치료의 최대 목표는 자연스러운 얼굴 표정을 최대한 살리는 것이며, 최소한의 용량으로 확실한 효과를 나타내는데 있다. 주름살 치료제로 유명한 '보톡스'는 뛰어난 안전성으로 세계에서 가장 인기있는 치료방법으로 안검경련, 안면경련, 뇌성마비 근육조절 치료에도 많이 이용되고 있으며, 최근에는 다한증 치료, 사각턱 교정 등으로 적응증이 확대되고 있다. 국내 제약사 역시 이제는 단순히 하나의 보툴리눔 톡신이 아닌 '새로운 개념의 제품'이라는 이미지를 위해 기술 개발에 나서고 있다. 파마리서치바이오는 바이오시밀러 개념의 보툴리눔 톡신인 'PRB-002'를 근육강직 치료용 톡신 제제로 만들기 위한 준비를 지속하고 있다. 신경근 접합부에서 신경전달물질인 아세틸콜린의 방출을 억제해, 신경전달물질에 의한 근육 수축/이완 및 신경 통증을 차단하는 기전을 가진 이 개량 톡신은 2019년 제조공정을 확립한 이후 상업화를 위한 최적화 과정을 밟고 있다.


다만 턱밑샘과 귀밑샘 보톡스를 동시에 맞는 경우, 침샘의 기능이 너무 저하되어서 침이 충분히 분비되지 않는 증상이 나타날 수 있습니다. 이 때는 음식물을 먹을 때 음식이 잘 삼켜지지 않는다거나, 침샘 부위가 뻐근하다고 느껴지실 수 있습니다. 이런 경우에도 간단하게 턱밑샘 보톡스를 맞으면 침샘의 크기가 줄어들면서 이중턱이 갸름해지는 효과를 보실 수 있습니다.


그 결과 쁘띠 성형시장이 커진 만큼 부작용으로 고통을 호소하는 환자들도 적지 않게 발생하고 있는 것도 사실이다. 보톡스와 필러 같은 시술을 우리는 흔히 '쁘띠(petit)' 성형이라고 말한다. 일상으로 복귀가 쉬운 것을 원하는 현대인의 욕구에 따라 시술이 간단하고 회복이 빠른 쁘띠시술 시장은 최근 국내뿐 아니라 전세계적으로 커지고 있다. 경구 약물로 충분히 조절되지 않는 안검연축, 반얼굴연축, 근육긴장이상, 사경, 국소적 근수축 증상 등을 치료하기 위해 시행합니다. ✔ 시술 후 약물이 주변 근육으로 퍼져 나가지 않도록 약 4시간정도는 눕지 말아야 합니다. 그 외 보톡스 주입량, 주름 깊이, 근육 강도 등 영향을 주는 요인이 많아서 효과 지속 시간에는 차이가 있답니다.


[끝까지HIT 6호] 커나가는 해외 시장에 포인트를 잡은 회사들에게 남은 또 하나의 과제는 기술력이다. 19일 제약업계에 따르면 식품의약품안전처는 전날 메디톡스[086900]의 메디톡신 3개 제품에 대해 품목허가 취소 처분을 내렸다. 일시적이고 인위적인 아름다움보다 나의 피부에 적합하고 건강한 피부자극을 통해 잃어버린 시간을 되찾고, 숨겨진 아름다움을 꺼내드립니다. 보톡스 효과가 떨어지면 대부분 증상들은 회복되고, 안검하수 및 부종의 경우 마사지를 부드럽게 해주는 것이 도움 됩니다. 안녕하세요, 보이는 행복 이루는 병원 벧엘피부과(선정릉역 소재) 김보경 원장입니다. 다가오는 여름, 뜨거운 햇빛에 타는 피부와 넓어지는 모공, 왕성해지는 피지분비로 고민이신 분들 많으텐데요.


보톡스가 단순히 근육만 이완시켜서 치료효과를 나타내는 것은 아닙니다. 편두통 보톡스 주사는 편두통을 유발하는 근육 및 신경 주위 약 31군데 이상을 주사하는데, 보톡스 주사 성분이 신경 말단으로 들어가고, 신경에서 분비되는 통증 전달 물질들을 차단하게 됩니다. 특히 침샘 중에서 턱밑샘(submandibular gland)의 역할이 60%, 귀밑샘(parotid gland)의 역할이 30% 정도로 턱밑샘의 역할이 조금 더 중요하다고 할 수 있는데요.


더마톡신은 보툴리눔 독소를 주입할 때 자극을 주어 새로운 콜라겐 합성이 유도되기 때문에 보톡스의 일시적인 효과뿐 아니라 장기적으로 모공수축, 피부탄력과 피부결 개선의 효과를 유지할 수 있는 특징이 있습니다. 다만, 피부 여러 부위에 나누어 주사 시술할 경우 통증이 심한 시술 중 하나인데 저희 MH에서는 기존 더마톡신 시술효과의 70%~80%가량을 달성하며 리프팅할 수 있는 무통더마톡신 프로그램을 운영하고 있습니다. 저작근 근육의 크기에 따라 50~100유닛 정도의 양이 필요하며, 시술후 2~3주후 효과가 나타나기 시작하여 3~6개월정도 지속됩니다.


그간 엘러간이 판매해왔으나 지난 5월 1일자로 한국애브비-한국엘러간 합병에 따라 '애브비 보톡스'로 판매되고 있다. 애브비 보톡스는 '보툴리눔 톡신 A형'으로 제조사별로 공정 과정이 다르기 때문에 의료 현장에서는 제품별로 효능과 안전성이 같지 않다고 본다. 보톡스는 지난 1989년 미국에서 성인 안검경련과 사시 적응증을 대상으로 최초로 승인된 보툴리눔 톡신 제제다.


안 원장은 주입 용량, 시술 주기, 유전적 소인 등이 있다며 1회 투여로 효과가 4개월 지속되는 애브비 보톡스는 "투여 용량과 기간을 잘 조절해서 맞는게 중요하다"고 강조했다. 개개인에 따라 시술 후 붉은 기, 부기, 염증 등 경미한 불편함이나 일시적인 부작용이 나타날 수 있습니다. 1 시술 2~3일부터 서서히 효과가 나타나고 1~2주 내 최대 효과를 확인할 수 있습니다.

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